仲秋 副主任醫師
體外沖擊波碎石術(shù)對膀胱的潛在危害較小，但可能引起短暫血尿、膀胱黏膜損傷、尿路感染或排尿不適等癥狀。
1、短暫血尿沖擊波能量可能導致膀胱毛細血管破裂，表現為術(shù)后1-2天內尿液呈淡紅色。通常無(wú)需特殊處理，多飲水可自行緩解。
2、黏膜損傷高頻振動(dòng)可能造成膀胱壁輕微挫傷，出現下腹隱痛。建議術(shù)后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂片保護黏膜。
3、尿路感染結石碎片移動(dòng)可能攜帶細菌，引發(fā)尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規檢查，確診后可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、排尿不適殘余碎石顆粒刺激膀胱頸，可能產(chǎn)生排尿刺痛感?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解，必要時(shí)使用坦索羅辛改善下尿路癥狀。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免咖啡因飲料，兩周內復查超聲確認碎石排凈情況。出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需立即就診。
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