醫生回答
劉福強 副主任醫師
糖尿病足潰瘍可通過(guò)控制血糖、傷口清創(chuàng )、抗感染治療、血管重建等方式治療。糖尿病足通常由長(cháng)期高血糖、周?chē)窠?jīng)病變、血液循環(huán)障礙、繼發(fā)感染等原因引起。
1、控制血糖嚴格監測并維持空腹血糖在合理范圍，遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，避免血糖波動(dòng)加重組織損傷。
2、傷口清創(chuàng )由專(zhuān)業(yè)醫護人員清除壞死組織，減少細菌滋生環(huán)境，促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)，可采用生理鹽水沖洗聯(lián)合外科清創(chuàng )術(shù)。
3、抗感染治療根據藥敏試驗選擇頭孢呋辛、克林霉素等抗生素控制感染，嚴重者需靜脈給藥，同時(shí)使用銀離子敷料輔助抑菌。
4、血管重建對下肢動(dòng)脈嚴重閉塞患者實(shí)施球囊擴張或旁路移植手術(shù)，改善局部血供，必要時(shí)聯(lián)合阿司匹林抗血小板治療。
患者需每日檢查足部皮膚，穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪，避免赤腳行走，發(fā)現紅腫破潰及時(shí)就醫處理。
