冷啟剛 主任醫師
女性腎結石可能引起尿道炎,主要與結石移動(dòng)損傷尿道黏膜、尿流受阻誘發(fā)感染、繼發(fā)細菌定植、免疫力下降等因素有關(guān)。
1、結石移動(dòng)損傷腎結石下行過(guò)程中可能劃傷尿道黏膜,導致局部炎癥反應。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、尿流受阻感染結石嵌頓在輸尿管或尿道時(shí)易造成尿液滯留,細菌繁殖概率增加。需通過(guò)超聲定位結石位置,感染期可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
3、細菌繼發(fā)定植結石表面易附著(zhù)大腸埃希菌等致病菌,隨尿液沖刷至尿道引發(fā)炎癥。需行尿培養明確病原體,根據藥敏結果選擇敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、呋喃妥因腸溶片等。
4、免疫力下降長(cháng)期結石刺激可能導致局部免疫功能減弱,增加感染風(fēng)險。建議加強營(yíng)養攝入,必要時(shí)可配合匹多莫德口服液等免疫調節劑輔助治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,出現尿頻尿急等癥狀應及時(shí)就醫復查泌尿系統超聲。
腎結石不住院可以報銷(xiāo)嗎
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腎結石疼都有什么癥狀
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