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斜視術(shù)后復發(fā)原因有哪些

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問(wèn)題描述

斜視術(shù)后復發(fā)原因有哪些

醫生回答

王衛

王衛 副主任醫師

斜視術(shù)后復發(fā)可能由手術(shù)矯正不足、術(shù)后融合功能異常、神經(jīng)肌肉功能異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)二次手術(shù)、視覺(jué)訓練、佩戴矯正眼鏡等方式干預。

1. 手術(shù)矯正不足

術(shù)中肌肉調整量計算偏差或縫合固定不牢固可能導致殘留斜視,需通過(guò)三棱鏡矯正或二次手術(shù)修復,伴隨復視或代償頭位癥狀。

2. 融合功能異常

大腦雙眼視覺(jué)融合能力缺陷會(huì )破壞手術(shù)建立的雙眼平衡,需進(jìn)行同視機訓練聯(lián)合聚散球鍛煉,表現為立體視銳度下降。

3. 神經(jīng)肌肉異常

先天性眼外肌麻痹或獲得性重癥肌無(wú)力可導致眼位回退,需注射肉毒毒素或口服溴吡斯的明,伴隨眼球運動(dòng)受限。

4. 遺傳因素

家族性斜視患者因結締組織彈性異常易復發(fā),需長(cháng)期佩戴壓貼三棱鏡,常見(jiàn)于先天性?xún)刃币暫喜⒏叨冗h視者。

術(shù)后定期復查眼位并堅持視覺(jué)功能訓練,避免過(guò)度用眼及頭部撞擊,必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行屈光矯正。

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