張向寧 主任醫師
胎盤(pán)低流血可通過(guò)臥床休息、藥物治療、輸血治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預。胎盤(pán)低置狀態(tài)通常由子宮內膜損傷、胎盤(pán)面積過(guò)大、受精卵發(fā)育遲緩、子宮肌瘤等因素引起。
1、臥床休息胎盤(pán)低置出血早期需絕對臥床，采取左側臥位減少子宮壓迫，避免提重物或劇烈活動(dòng)，多數生理性出血可通過(guò)體位調整緩解。
2、藥物治療孕激素不足可能引發(fā)宮縮性出血，表現為間歇性暗紅色血液，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等藥物抑制宮縮。
3、輸血治療急性大出血可能與胎盤(pán)邊緣血竇破裂有關(guān)，伴隨面色蒼白、血壓下降，需立即輸血糾正貧血并靜脈滴注縮宮素。
4、緊急剖宮產(chǎn)孕晚期完全性前置胎盤(pán)導致反復出血時(shí)，需提前終止妊娠，行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)或預防性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
妊娠期間避免增加腹壓動(dòng)作，定期監測血紅蛋白，出現鮮紅色出血或腹痛加劇須即刻就醫。
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