醫生回答
仲秋 副主任醫師
男性結石堵在尿道口的癥狀主要包括排尿困難、尿流中斷、尿道疼痛及血尿。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列為排尿不暢、突發(fā)劇痛、尿潴留及腎功能損害。
1、排尿困難結石阻塞尿道會(huì )導致尿流變細或呈滴瀝狀，患者需用力排尿?？赡芘c飲水不足或高鈣飲食有關(guān)，建議增加水分攝入并減少草酸類(lèi)食物。
2、尿流中斷排尿過(guò)程中尿流突然停止，改變體位后可能恢復。常見(jiàn)于膀胱結石移動(dòng)至尿道，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確位置，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
3、尿道疼痛表現為排尿時(shí)刀割樣疼痛并向陰莖頭部放射?？赡芘c尿路感染或結石摩擦有關(guān)，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或頭孢克肟緩解癥狀。
4、血尿結石劃傷尿道黏膜導致肉眼或鏡下血尿。若合并發(fā)熱提示感染，需及時(shí)進(jìn)行尿培養檢查，必要時(shí)靜脈注射左氧氟沙星等抗生素治療。
出現上述癥狀應避免劇烈運動(dòng)，每日飲水超過(guò)2000毫升，限制動(dòng)物內臟及菠菜攝入，若持續6小時(shí)無(wú)法排尿需急診留置導尿管。
