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病毒性腦膜炎治療

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問(wèn)題描述

病毒性腦膜炎治療

醫生回答

周冬

周冬 副主任醫師

病毒性腦膜炎可通過(guò)抗病毒治療、對癥支持治療、免疫調節治療、預防并發(fā)癥等方式治療。病毒性腦膜炎通常由腸道病毒、皰疹病毒、蟲(chóng)媒病毒、流感病毒等病原體感染引起。

1、抗病毒治療

針對特定病毒使用阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物。皰疹病毒感染引起的腦膜炎需早期使用阿昔洛韋。

2、對癥支持治療

控制顱內壓可用甘露醇,退熱使用對乙酰氨基酚,止吐可用甲氧氯普胺。嚴重頭痛可短期使用鎮痛藥物。

3、免疫調節治療

重癥患者可考慮靜脈注射免疫球蛋白。糖皮質(zhì)激素使用需評估獲益風(fēng)險比。

4、預防并發(fā)癥

監測水電解質(zhì)平衡,預防癲癇發(fā)作可用丙戊酸鈉。臥床患者需預防深靜脈血栓。

治療期間需臥床休息,保持充足水分攝入,恢復期應避免劇烈運動(dòng)并定期復查腦脊液指標。

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