

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶咳喘伴隨哮鳴音可能由遺傳過敏體質(zhì)、冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、支氣管哮喘等原因引起,可通過環(huán)境控制、霧化治療、抗感染藥物、支氣管擴張劑等方式緩解。
1、遺傳過敏體質(zhì)父母有過敏史可能增加寶寶氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為反復(fù)咳喘。家長需保持居住環(huán)境清潔,減少塵螨接觸,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉顆粒、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物。
2、冷空氣刺激寒冷空氣誘發(fā)氣道痙攣導(dǎo)致哮鳴音,家長需注意保暖,外出時用圍巾遮擋口鼻,室內(nèi)使用加濕器維持濕度,急性發(fā)作時可臨時使用硫酸特布他林霧化液緩解癥狀。
3、呼吸道病毒感染呼吸道合胞病毒或流感病毒可能引發(fā)毛細(xì)支氣管炎,通常伴有發(fā)熱、呼吸急促。家長應(yīng)保持寶寶鼻腔通暢,按醫(yī)囑使用干擾素α噴霧劑、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
4、支氣管哮喘慢性氣道炎癥導(dǎo)致支氣管收縮,表現(xiàn)為夜間加重的哮鳴音。需長期規(guī)律使用布地奈德混懸液霧化,急性發(fā)作時配合異丙托溴銨溶液,家長需定期隨訪肺功能檢查。
記錄寶寶咳喘發(fā)作頻率和誘因,避免接觸寵物毛發(fā)等過敏原,癥狀持續(xù)或出現(xiàn)口唇發(fā)紺應(yīng)及時兒科就診。
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