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糖尿病消瘦的原因是什么

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問(wèn)題描述

糖尿病消瘦的原因是什么

醫生回答

劉福強

劉福強 副主任醫師

糖尿病消瘦可能由胰島素缺乏、血糖控制不佳、代謝紊亂、慢性并發(fā)癥等原因引起,需通過(guò)藥物調控、營(yíng)養干預、血糖監測、并發(fā)癥管理等方式改善。

1. 胰島素缺乏

胰島β細胞功能受損導致胰島素分泌不足,葡萄糖無(wú)法有效利用,脂肪分解加速引發(fā)體重下降。建議遵醫囑使用胰島素注射液、格列美脲片、西格列汀片等藥物補充胰島素。

2. 血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖導致滲透性利尿,大量水分和電解質(zhì)流失伴隨熱量消耗??赡芘c飲食不規律、藥物依從性差有關(guān),表現為多尿、口渴。需調整二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片、達格列凈片等降糖方案。

3. 代謝紊亂

糖代謝異常迫使機體分解蛋白質(zhì)和脂肪供能,肌肉組織逐漸消耗。常見(jiàn)于未規范治療的糖尿病患者,伴隨乏力、易疲勞。需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入并配合瑞格列奈片、利拉魯肽注射液等藥物調節代謝。

4. 慢性并發(fā)癥

糖尿病腎病或胃腸自主神經(jīng)病變可能影響營(yíng)養吸收,導致進(jìn)行性消瘦。通常與病程較長(cháng)有關(guān),可能出現水腫或腹脹。需控制血壓血脂,使用硫辛酸膠囊、甲鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

糖尿病患者應定期監測體重變化,采用低升糖指數飲食搭配適量抗阻運動(dòng),消瘦持續加重時(shí)需排查惡性腫瘤等繼發(fā)因素。

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