邵自強 主任醫師
腦出血后腳麻可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、平衡訓練、肌力強化、步態(tài)練習等方式鍛煉?？祻托韪鶕窠?jīng)損傷程度個(gè)性化設計，避免過(guò)度訓練。
1、被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)家屬幫助患者進(jìn)行踝關(guān)節背屈跖屈運動(dòng)，每日重復進(jìn)行防止肌肉萎縮，動(dòng)作需輕柔緩慢避免二次損傷。
2、平衡訓練坐位平衡穩定后過(guò)渡到站立訓練，使用平行杠或助行器輔助，逐步提高單腿支撐時(shí)長(cháng)改善本體感覺(jué)障礙。
3、肌力強化采用彈力帶抗阻訓練股四頭肌與脛前肌，配合神經(jīng)肌肉電刺激治療，增強下肢近端穩定性。
4、步態(tài)練習從減重步態(tài)訓練開(kāi)始，逐步過(guò)渡到平地行走，利用視覺(jué)反饋糾正異常步態(tài)模式。
康復期間需監測血壓波動(dòng)，訓練前后評估肌張力變化，配合營(yíng)養神經(jīng)藥物與針灸治療可提升效果。
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