醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛時(shí)主要表現為腰部突發(fā)性絞痛、排尿異常、胃腸道反應及全身癥狀。疼痛程度可從隱痛到劇烈絞痛，伴隨癥狀與結石位置、大小及是否合并感染有關(guān)。
1、腰部絞痛典型表現為患側腰部或上腹部刀割樣劇痛，常突然發(fā)作并向會(huì )陰部放射，疼痛可持續數分鐘至數小時(shí)，體位改變無(wú)法緩解，可能伴隨冷汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀。
2、排尿異常出現尿頻、尿急、排尿困難或尿流中斷，部分患者可見(jiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，尿液可能渾濁伴有異味，嚴重時(shí)可出現尿潴留。
3、胃腸道反應因內臟神經(jīng)反射引發(fā)惡心嘔吐，易被誤診為急腹癥，可能伴有腹脹、腸鳴音減弱等消化道癥狀，嬰幼兒患者更易出現非特異性腹痛。
4、全身癥狀合并感染時(shí)出現發(fā)熱寒戰，體溫可達39℃以上，伴有乏力、食欲減退等全身反應，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)白細胞升高及C反應蛋白增高。
急性發(fā)作期建議立即就醫，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
