醫生回答
冷啟剛 主任醫師
炎癥和宮頸糜爛可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式治療。炎癥通常由感染、損傷、免疫異常等原因引起，宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位或慢性宮頸炎表現。
1、藥物治療細菌性炎癥可遵醫囑使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素；宮頸糜爛伴感染可選用保婦康栓、消糜栓等陰道栓劑。真菌感染需使用克霉唑、氟康唑等抗真菌藥物。
2、物理治療宮頸糜爛可采用激光、冷凍或微波治療，通過(guò)物理手段消除異位上皮。治療前需排除宮頸癌前病變，術(shù)后可能出現陰道排液，需避免性生活1-2個(gè)月。
3、手術(shù)治療頑固性宮頸糜爛可考慮宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)，嚴重盆腔炎癥合并膿腫時(shí)需手術(shù)引流。手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效或存在癌變風(fēng)險的情況。
4、生活調整保持外陰清潔干燥，避免頻繁陰道沖洗。急性期禁止性生活，規律作息增強免疫力。宮頸糜爛若無(wú)癥狀且TCT檢查正常，通常無(wú)須特殊治療。
治療期間建議穿著(zhù)棉質(zhì)內褲，避免辛辣刺激飲食，定期復查宮頸TCT和HPV檢測。出現異常出血或分泌物增多應及時(shí)復診。
