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宮頸糜爛紅腫出血是什么病引起的

婦科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#宮頸糜爛#宮頸

宮頸糜爛紅腫出血通常由慢性宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變、宮頸癌及激素水平異常等原因引起。主要表現包括接觸性出血、分泌物增多等癥狀,需通過(guò)婦科檢查及病理活檢明確診斷。

1、慢性宮頸炎

長(cháng)期感染人乳頭瘤病毒或細菌可能導致宮頸慢性炎癥。炎癥刺激使宮頸柱狀上皮外移形成糜爛樣改變,伴隨充血水腫時(shí)易出現接觸性出血。治療需根據病原體選擇抗生素,如阿奇霉素或多西環(huán)素,同時(shí)可配合保婦康栓等局部用藥。

2、宮頸息肉:

宮頸管黏膜增生形成的良性贅生物,表面血管豐富易破損出血。息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平升高有關(guān),臨床表現為經(jīng)間期出血或同房后出血。確診后需行息肉摘除術(shù),標本需送病理檢查排除惡變。

3、宮頸上皮內瘤變:

人乳頭瘤病毒持續感染導致的癌前病變,根據異型細胞范圍分為CIN1-3級。病變區域組織脆性增加,可能出現不規則出血。需通過(guò)陰道鏡活檢確診,高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。

4、宮頸癌:

鱗狀細胞癌或腺癌侵犯宮頸間質(zhì)血管時(shí),可表現為自發(fā)性出血或接觸性出血。早期可能僅表現為宮頸糜爛樣外觀(guān),進(jìn)展期伴有惡臭分泌物。確診依賴(lài)病理檢查,治療需根據分期選擇手術(shù)或放化療。

5、激素水平異常:

雌激素優(yōu)勢狀態(tài)可能引起宮頸柱狀上皮外翻,表現為生理性糜爛伴毛細血管擴張。常見(jiàn)于青春期、妊娠期或口服避孕藥者,通常無(wú)需特殊治療,但需與病理性糜爛鑒別。

建議出現癥狀后及時(shí)進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,避免使用刺激性陰道洗劑。日常注意保持外陰清潔干燥,選擇純棉內褲并定期更換。同房時(shí)注意衛生防護,適度運動(dòng)增強免疫力,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,限制高糖高脂食物。40歲以上女性建議每年完成一次婦科體檢。

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