李延忠 主任醫師
咽喉炎引起的淋巴結腫大通常出現在頸部、頜下、耳后及鎖骨上區域，可能與細菌感染、病毒感染、免疫反應或鄰近器官炎癥擴散有關(guān)。
1、頸部淋巴結咽喉炎最常導致頸前區及頸側淋巴結腫大，觸診可發(fā)現黃豆至蠶豆大小的質(zhì)軟包塊，伴隨壓痛。細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林、頭孢呋辛或羅紅霉素。
2、頜下淋巴結口腔及咽部炎癥易引發(fā)頜下淋巴結反應性增生，表現為下頜角下方可移動(dòng)腫物。病毒感染引起時(shí)可選擇利巴韋林、奧司他韋或更昔洛韋抗病毒治療。
3、耳后淋巴結耳后乳突區淋巴結腫大常見(jiàn)于合并中耳炎或頭皮感染的咽喉炎患者，可能伴隨耳部放射痛。免疫反應導致時(shí)可短期使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
4、鎖骨上淋巴結鎖骨上窩淋巴結腫大需警惕炎癥向下擴散或特殊病原體感染，該區域腫大淋巴結質(zhì)地較硬時(shí)建議完善結核菌素試驗等檢查。
日常需保持口腔清潔，避免辛辣刺激飲食，若淋巴結持續腫大超過(guò)兩周或出現發(fā)熱、夜間盜汗等癥狀應及時(shí)就診。
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