胡乃文 副主任醫師
需做尿酸檢測的患者主要包括高尿酸血癥、痛風(fēng)、慢性腎病、長(cháng)期服用利尿劑者。尿酸檢測有助于評估代謝異常、腎臟功能及藥物影響。
1、高尿酸血癥無(wú)癥狀高尿酸血癥患者需定期監測尿酸水平，預防痛風(fēng)發(fā)作。治療包括低嘌呤飲食、限制酒精，藥物可選別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。
2、痛風(fēng)痛風(fēng)患者需通過(guò)尿酸檢測評估病情控制情況。急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥，緩解期需降尿酸治療，常用藥物同上。
3、慢性腎病腎功能不全患者易出現尿酸排泄障礙，監測尿酸可評估腎臟代謝功能。需控制蛋白攝入，避免使用腎毒性藥物。
4、藥物影響長(cháng)期服用利尿劑、免疫抑制劑等可能干擾尿酸代謝，用藥期間應定期檢測。必要時(shí)調整用藥方案或聯(lián)用降尿酸藥物。
建議高風(fēng)險人群每3-6個(gè)月檢測尿酸，檢測前3天需避免高嘌呤飲食及劇烈運動(dòng)，確保結果準確性。
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