張國喜 副主任醫師
腎結石早期癥狀主要有腰部鈍痛、排尿異常、胃腸道反應、血尿。
1、腰部鈍痛：結石活動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)，表現為患側腰部持續性隱痛或脹痛，改變體位可能加重，可嘗試熱敷緩解，疼痛劇烈需就醫排查腎積水。
2、排尿異常：可能出現尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，尤其結石位于輸尿管下端時(shí)，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，觀(guān)察排尿是否伴灼熱感或中斷。
3、胃腸道反應：約三成患者出現惡心嘔吐等迷走神經(jīng)反射癥狀，易誤診為胃腸炎，若伴隨腰腹痛需優(yōu)先排查泌尿系結石，可暫時(shí)禁食觀(guān)察。
4、血尿：結石摩擦黏膜導致肉眼或鏡下血尿，通常為間歇性，出現無(wú)痛性血尿需排除腫瘤，建議收集尿液做顯微鏡檢查確認紅細胞形態(tài)。
突發(fā)單側腰腹劇痛伴血尿需急診處理，日常需控制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。
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