楊小凡 副主任醫師
新生兒三天未排便伴隨頻繁排氣可能由喂養方式改變、腸道菌群未建立、先天性巨結腸、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調整喂養、腹部按摩、藥物干預、就醫檢查等方式處理。
1、喂養方式改變母乳或配方奶轉換可能導致消化適應期,表現為排便延遲。建議家長(cháng)保持喂養規律,哺乳后豎抱拍嗝幫助氣體排出。
2、腸道菌群未建立新生兒腸道益生菌群需2-4周形成,期間可能出現暫時(shí)性便秘。家長(cháng)可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次哺乳間隔做蹬腿運動(dòng)。
3、先天性巨結腸與腸道神經(jīng)節細胞缺失有關(guān),典型表現為腹脹、嘔吐。需兒科醫生通過(guò)造影確診,輕度病例可用開(kāi)塞露緩解,嚴重者需手術(shù)治療。
4、乳糖不耐受因乳糖酶缺乏導致腸脹氣,可能伴有哭鬧不安??勺襻t囑使用乳糖酶滴劑或更換無(wú)乳糖配方奶,益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于改善。
觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,若持續不排便伴嘔吐、發(fā)熱需立即就醫。哺乳期母親適當增加膳食纖維攝入,避免過(guò)度包裹嬰兒腹部。
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