郭朝陽(yáng) 副主任醫師
病毒變異可能導致乙肝病情加重，但并非所有變異都會(huì )使疾病惡化。乙肝病毒變異的影響主要有病毒逃避免疫、耐藥性增加、疾病進(jìn)展加速、肝功能損害加重。
1、病毒逃避免疫：部分變異可能使病毒逃避免疫系統識別，導致持續感染。需定期監測病毒載量，必要時(shí)調整抗病毒方案。
2、耐藥性增加：長(cháng)期使用抗病毒藥物可能誘導耐藥變異，降低治療效果?？煽紤]更換恩替卡韋、替諾福韋等耐藥屏障較高的藥物。
3、疾病進(jìn)展加速：某些變異與肝纖維化、肝硬化進(jìn)展相關(guān)。建議每6個(gè)月進(jìn)行肝功能檢查和肝臟彈性檢測。
4、肝功能損害加重：核心區變異可能導致更嚴重的肝臟炎癥。需聯(lián)合保肝治療如復方甘草酸苷、水飛薊素等藥物。
乙肝患者應保持規律作息，避免飲酒，每3-6個(gè)月復查病毒學(xué)指標和肝功能，及時(shí)調整治療方案。
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