張國喜 副主任醫師
腎結石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰，治療可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式。
1、腰部鈍痛結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)隱痛或脹痛，疼痛常位于肋脊角或側腹部，建議使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、吲哚美辛栓緩解平滑肌痙攣。
2、血尿結石摩擦尿路上皮導致鏡下或肉眼血尿，多伴隨排尿刺痛感，可選用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片堿化尿液減少出血。
3、排尿困難結石阻塞輸尿管引發(fā)尿流中斷或尿潴留，可能伴有膀胱區脹痛，需采用坦索羅辛膠囊、多沙唑嗪片、托特羅定片松弛尿道平滑肌。
4、發(fā)熱寒戰合并尿路感染時(shí)出現高熱和菌血癥，與腎積水繼發(fā)感染有關(guān)，需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散控制炎癥。
每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續發(fā)熱需立即急診處理。
腎結石排到輸尿管怎么辦
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