張國喜 副主任醫師
男性后腎區疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、物理康復等方式緩解。
1、泌尿系結石可能與飲水不足、高草酸飲食等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)絞痛伴血尿??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、排石顆粒等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
2、腎盂腎炎可能與尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現為持續鈍痛伴發(fā)熱。需規范使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染藥物,并保持每日飲水超過(guò)2000毫升。
3、腰肌勞損長(cháng)期負重或姿勢不良導致肌肉慢性損傷,表現為酸脹痛且活動(dòng)加重。建議熱敷理療配合布洛芬緩釋膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物,避免久坐彎腰。
4、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,可能伴下肢麻木。急性期需臥床休息,使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
出現持續疼痛或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診,日常注意保持低鹽飲食并避免劇烈扭轉腰部動(dòng)作。
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