仲秋 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，適合直徑小于5毫米的結石，需避免飲用含糖飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度，需在醫生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑5-10毫米的中上段結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎，可能伴隨血尿或腎絞痛等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石輸尿管鏡手術(shù)可直接取出或激光粉碎較大結石，適用于下段結石或體外碎石失敗者，需全身麻醉并留置雙J管。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)預防復發(fā)，出現發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫。
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