醫生回答
冷啟剛 主任醫師
宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現異常陰道出血、接觸性出血、陰道排液及盆腔疼痛等癥狀。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長(cháng)期慢性宮頸炎、免疫功能低下及遺傳因素等原因引起。
1、人乳頭瘤病毒感染高危型HPV持續感染是主要致病因素，可導致宮頸上皮細胞異常增生。表現為同房后出血或絕經(jīng)后出血，需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，藥物可選干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b凝膠。
2、長(cháng)期慢性宮頸炎宮頸長(cháng)期炎癥刺激可能誘發(fā)癌變，常伴有黃色膿性分泌物。治療需控制炎癥，藥物可用抗宮炎片、婦科千金片、克林霉素磷酸酯陰道片。
3、免疫功能低下HIV感染者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者易發(fā)生HPV持續感染。表現為不規則陰道流血伴消瘦，需增強免疫力并定期隨訪(fǎng)。
4、遺傳因素有宮頸癌家族史者發(fā)病風(fēng)險增高，可能伴有基因突變。建議基因檢測并加強監測，藥物可用西妥昔單抗、貝伐珠單抗等靶向治療。
建議適齡女性接種HPV疫苗，定期進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查，保持單一性伴侶并注意性生活衛生，出現異常陰道出血應及時(shí)就醫。
