邵自強 主任醫師
頭暈伴隨起床困難可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥等原因引起，需結合具體癥狀判斷病因。
1. 低血糖夜間空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)或糖尿病患者胰島素使用不當可能導致晨起低血糖，表現為頭暈、乏力，可立即進(jìn)食含糖食物緩解，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。
2. 體位性低血壓快速起身時(shí)血壓調節異常導致腦部供血不足，常見(jiàn)于老年人或服用降壓藥者，改變體位時(shí)應緩慢動(dòng)作，必要時(shí)調整藥物劑量。
3. 貧血缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血會(huì )導致血紅蛋白攜氧能力下降，引發(fā)晨起頭暈，需補充鐵劑、維生素B12等，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4. 耳石癥內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管引發(fā)眩暈，起床翻身時(shí)癥狀加重，可通過(guò)耳石復位治療，藥物可選用倍他司汀、銀杏葉提取物改善循環(huán)。
建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀，避免突然改變體位，保證充足睡眠，若癥狀反復或加重需完善血常規、血壓監測、前庭功能檢查。
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