張天奇 副主任醫師
拔完智齒五個(gè)小時(shí)咽口水疼是常見(jiàn)術(shù)后反應，可能與局部創(chuàng )傷、血凝塊脫落、干槽癥、感染等因素有關(guān)。
1、局部創(chuàng )傷：手術(shù)創(chuàng )口未愈合導致吞咽時(shí)肌肉牽拉疼痛，可通過(guò)冰敷緩解，避免頻繁吞咽動(dòng)作。
2、血凝塊脫落：保護性血凝塊移位會(huì )暴露神經(jīng)末梢，表現為銳痛，需避免吮吸動(dòng)作，必要時(shí)復診重新止血。
3、干槽癥：術(shù)后3-5天出現的劇烈疼痛可能由血凝塊溶解導致，伴隨腐臭味，需清創(chuàng )并使用氯己定含漱液、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。
4、繼發(fā)感染：創(chuàng )口紅腫化膿需抗生素治療，常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟分散片配合生理鹽水漱口。
術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙漱口，選擇溫涼流質(zhì)飲食，若疼痛持續加重或出現發(fā)熱應及時(shí)復診。
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2024-11-26
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