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腎結石在腎里能碎石嗎

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問(wèn)題描述

腎結石在腎里能碎石嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石在腎里可以通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、藥物排石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎結石,利用高能沖擊波將結石粉碎,可能伴隨血尿、腰痛等癥狀,術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達腎盂,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結石合并腎結石,可能引起尿路黏膜損傷。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

在腰部建立通道直達腎臟,適用于大于20毫米的鹿角形結石,需全身麻醉,術(shù)后可能出現出血、感染等并發(fā)癥。

4、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛可擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛,適用于小于6毫米的結石。

每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫。

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