周小鳳 副主任醫師
孩子喉炎晚上反復發(fā)燒可通過(guò)保持呼吸道濕潤、調整睡姿、物理降溫、遵醫囑用藥、及時(shí)就醫等方式緩解。喉炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激、免疫力低下等因素引起。
1、保持呼吸道濕潤
使用加濕器增加室內濕度,有助于緩解喉部干燥和炎癥。家長(cháng)可將濕度控制在50%-60%,避免空氣過(guò)于干燥刺激喉部。也可以讓孩子吸入溫熱蒸汽,幫助稀釋痰液減輕喉部腫脹。注意水溫不宜過(guò)高,防止燙傷。
2、調整睡姿
將孩子頭部墊高15-30度,可以減輕喉部充血和呼吸不暢。家長(cháng)可使用專(zhuān)用嬰兒枕或折疊毛巾墊高頭部,避免頸部過(guò)度彎曲影響呼吸。睡眠時(shí)應保持側臥位,防止分泌物倒流加重咳嗽。
3、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處。家長(cháng)需每15-20分鐘測量體溫,避免體溫驟降。禁止使用酒精擦浴,可適當減少衣物幫助散熱。若手腳冰涼應先保暖四肢再降溫。
4、遵醫囑用藥
細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可用小兒咽扁顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀。布洛芬混懸液可用于退熱鎮痛,但須嚴格按體重計算劑量。所有藥物均需在醫生指導下使用。
5、及時(shí)就醫
出現呼吸困難、犬吠樣咳嗽、口唇發(fā)紺等喉梗阻表現時(shí)需立即就醫。三凹征、煩躁不安、聲音嘶啞加重提示病情進(jìn)展。醫生可能采用霧化吸入布地奈德混懸液、靜脈注射地塞米松磷酸鈉等治療。嚴重喉梗阻需氣管切開(kāi)。
家長(cháng)應保持孩子臥室空氣流通,避免接觸二手煙和粉塵等刺激物。飲食以溫涼流質(zhì)為主,如米湯、梨汁等,避免辛辣食物刺激喉部。保證充足休息,適當補充水分。密切觀(guān)察體溫變化和呼吸狀態(tài),記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。如癥狀持續超過(guò)3天或加重,應及時(shí)復查調整治療方案。日常注意手衛生和佩戴口罩,減少呼吸道感染機會(huì )。
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