劉福強 副主任醫師
糖尿病患者出現無(wú)力癥狀可能由血糖波動(dòng)、神經(jīng)病變、肌肉消耗、電解質(zhì)紊亂等原因引起,需結合具體病因采取針對性治療。
1、血糖波動(dòng)高血糖或低血糖均會(huì )導致能量代謝異常。持續高血糖抑制細胞對葡萄糖的利用,突發(fā)低血糖則直接造成能量供應不足。建議定期監測血糖,調整降糖方案。
2、神經(jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng),可能導致運動(dòng)神經(jīng)傳導障礙。常伴有手足麻木或刺痛感??勺襻t囑使用甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
3、肌肉消耗胰島素缺乏或抵抗狀態(tài)下,機體分解肌肉蛋白供能。多見(jiàn)于血糖控制不佳者,伴隨體重下降。需優(yōu)化胰島素治療并補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
4、電解質(zhì)紊亂糖尿病酮癥或利尿劑使用可能導致低鉀血癥。表現為四肢乏力伴心悸,需檢測電解質(zhì)水平,必要時(shí)補充氯化鉀緩釋片。
糖尿病患者應保持規律飲食和適度運動(dòng),出現持續無(wú)力需及時(shí)就醫排查并發(fā)癥,避免自行調整藥物劑量。
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