

徐海林 主任醫師
節食減肥可能導致骨質(zhì)疏松,尤其是不合理的極端節食方式。骨質(zhì)疏松的發(fā)生與長(cháng)期營(yíng)養攝入不足、鈣和維生素D缺乏、體重快速下降等因素密切相關(guān)。
不科學(xué)的節食減肥容易造成鈣和維生素D攝入不足。鈣是骨骼的主要構成成分,維生素D有助于鈣的吸收利用。當飲食中缺乏乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物,或日照不足導致維生素D合成減少時(shí),骨量會(huì )逐漸流失。短期內可能無(wú)明顯癥狀,但長(cháng)期可能增加骨折風(fēng)險。建議選擇均衡的減脂飲食,每日保證300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量增加豆腐、芝麻醬等食物。
體重快速下降會(huì )加速骨量流失。當體重在短期內顯著(zhù)降低時(shí),機體為適應能量不足的狀態(tài),會(huì )減少骨形成相關(guān)激素的分泌。同時(shí)脂肪組織減少也會(huì )影響雌激素水平,進(jìn)一步抑制骨形成。研究顯示體重每下降5%,骨密度可能降低1-2%。建議控制減重速度在每月2-4公斤,避免極端低熱量飲食??蛇M(jìn)行適量抗阻訓練刺激骨骼生長(cháng)。
建議采用科學(xué)減重方式,保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1克,適當補充鈣劑和維生素D制劑如碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等。定期監測骨密度,出現腰背疼痛、身高變矮等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。保持適度日照和規律運動(dòng),避免吸煙飲酒等損害骨骼健康的行為。
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