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輸尿管5mm結石需要碎石嗎

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問(wèn)題描述

輸尿管5mm結石需要碎石嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管5毫米結石多數情況下無(wú)須碎石治療,可通過(guò)藥物排石、增加飲水量、適度運動(dòng)等方式促進(jìn)結石排出。是否需要碎石主要取決于結石位置、癥狀嚴重程度、腎功能影響等因素。

1、藥物排石:

可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、排石顆粒等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結石排出,同時(shí)需監測排尿情況。

2、大量飲水:

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,增加尿量有助于沖刷輸尿管,微小結石可能隨尿液自然排出。

3、跳躍運動(dòng):

通過(guò)跳繩、踮腳跌落等動(dòng)作利用重力作用輔助結石移動(dòng),建議每日分次進(jìn)行,避免劇烈運動(dòng)導致疼痛加重。

4、臨床觀(guān)察:

5毫米結石有較高自發(fā)排出概率,若2-4周未排出或出現持續腎絞痛、發(fā)熱等癥狀,需考慮體外沖擊波碎石等介入治療。

治療期間建議限制高草酸飲食,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或尿閉癥狀需立即就醫。

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