張國喜 副主任醫師
腎結石直徑超過(guò)6毫米或引起嚴重梗阻時(shí)通常建議手術(shù)治療。手術(shù)指征主要與結石大小、位置、梗阻程度以及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石大小直徑超過(guò)6毫米的結石自然排出概率較低，可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。此類(lèi)結石易卡頓在輸尿管狹窄處，導致腎積水。
2、梗阻程度完全性尿路梗阻超過(guò)兩周可能造成腎功能損害，此時(shí)需緊急行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)?；颊叱０橛袆×已春团拍蚶щy。
3、合并感染結石合并尿路感染時(shí)需先控制感染再行手術(shù)治療，可選擇輸尿管支架置入術(shù)。發(fā)熱和尿頻尿急是常見(jiàn)伴隨癥狀。
4、特殊位置腎盂輸尿管連接部結石即使較小也可能需要手術(shù)干預。此類(lèi)結石容易造成尿液引流不暢，引發(fā)反復腰痛。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
腎結石微創(chuàng )手術(shù)一般做多少時(shí)間
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腎結石手術(shù)傷腎功能嗎
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腎結石的手術(shù)費用多少
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腎結石保守治療效果如何
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