醫生回答
楊小凡 副主任醫師
嬰兒吐奶嚴重可能由喂養姿勢不當、進(jìn)食過(guò)快、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、減少空氣吞咽、使用特殊配方奶粉等方式緩解。
1、喂養姿勢不當哺乳時(shí)嬰兒頭部低于胃部容易導致奶液反流。建議家長(cháng)采用45度半臥位喂養，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若伴隨拒食或嗆咳需排查先天性幽門(mén)狹窄。
2、進(jìn)食過(guò)快奶流量過(guò)大或嬰兒饑餓時(shí)急促吮吸會(huì )吞咽過(guò)多空氣。家長(cháng)需選擇合適奶嘴孔洞，采用少量多次喂養模式?？膳浜衔骷坠栌偷蝿椭艢?。
3、胃食管反流可能與食管下端括約肌發(fā)育不全有關(guān)，表現為噴射性嘔吐伴體重不增。醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。
4、牛奶蛋白過(guò)敏由免疫系統異常反應引發(fā)，常伴隨濕疹或血便。需更換深度水解蛋白奶粉，嚴重過(guò)敏時(shí)需使用氨基酸配方奶粉。必要時(shí)需在醫生指導下服用氯雷他定糖漿。
記錄吐奶頻率與性狀，避免喂奶后立即平躺，若出現嘔吐物帶血絲、精神萎靡或體重下降需立即就醫。
