醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
化療后掉頭發(fā)伴隨頭皮疼痛可能由毛囊損傷、藥物毒性反應、局部炎癥反應、神經(jīng)敏感性增高等原因引起，可通過(guò)局部護理、藥物緩解、營(yíng)養支持、心理疏導等方式改善。
1. 毛囊損傷化療藥物抑制毛囊細胞分裂導致脫發(fā)，伴隨牽拉性疼痛。建議使用軟毛梳減少拉扯，冷敷緩解不適，避免高溫刺激頭皮。
2. 藥物毒性反應紫杉醇等化療藥直接損傷頭皮神經(jīng)末梢?？勺襻t囑使用利多卡因乳膏局部鎮痛，或口服加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。
3. 局部炎癥反應毛囊炎或接觸性皮炎可能加重疼痛。需保持頭皮清潔，避免抓撓，必要時(shí)外用氫化可的松乳膏或口服氯雷他定抗過(guò)敏。
4. 神經(jīng)敏感增高化療可能導致周?chē)窠?jīng)病變，表現為頭皮觸痛。維生素B12營(yíng)養神經(jīng)，普瑞巴林調節神經(jīng)興奮性，嚴重時(shí)需調整化療方案。
治療期間建議佩戴透氣棉質(zhì)帽子保護頭皮，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，若出現化膿或持續劇痛需及時(shí)就醫處理繼發(fā)感染。
