醫(yī)生回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
脊柱關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥治療、抗風(fēng)濕藥物調(diào)節(jié)、生物制劑靶向治療、物理康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
1、藥物緩解非甾體抗炎藥可減輕炎癥疼痛，常用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉，需監(jiān)測(cè)胃腸及心血管不良反應(yīng)。
2、病程控制抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延緩關(guān)節(jié)破壞，可能伴隨肝功能異?；蚬撬枰种?，需定期復(fù)查。
3、精準(zhǔn)干預(yù)腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗適用于中重度患者，需篩查結(jié)核等感染風(fēng)險(xiǎn)，可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)。
4、功能維護(hù)水療、核心肌群訓(xùn)練等康復(fù)手段可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，需長(zhǎng)期堅(jiān)持并避免高強(qiáng)度沖擊性運(yùn)動(dòng)。
保持規(guī)律作息與適度游泳等低負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，急性期需盡早就診評(píng)估病情進(jìn)展。
