張向寧 主任醫師
人流后20天驗孕棒弱陽(yáng)性可能與激素殘留、不完全流產(chǎn)、再次妊娠或驗孕棒誤差有關(guān),需結合血HCG檢測和超聲檢查明確診斷。
1、激素殘留妊娠終止后,體內人絨毛膜促性腺激素(HCG)需2-4周代謝完畢。若人流后短期內檢測,可能出現弱陽(yáng)性。建議復查血HCG觀(guān)察下降趨勢,無(wú)須特殊治療。
2、不完全流產(chǎn)宮腔內殘留妊娠組織會(huì )持續分泌HCG,可能伴隨陰道出血、腹痛。需超聲檢查確認,必要時(shí)行清宮術(shù),藥物可選擇米非司酮、米索前列醇或縮宮素注射液。
3、再次妊娠人流后卵巢可能快速恢復排卵,未避孕可能發(fā)生意外妊娠。血HCG水平呈上升趨勢時(shí),需超聲排除宮外孕,藥物可用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎。
4、檢測誤差過(guò)期試紙、操作不當或尿液過(guò)度稀釋可能導致假陽(yáng)性。建議晨尿復測,選用不同品牌驗孕棒對比,必要時(shí)進(jìn)行醫院定量檢測。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔,若出現發(fā)熱或持續出血需及時(shí)就診,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素促進(jìn)恢復。
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