

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿道感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療,必要時(shí)需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整用藥。
一、藥物介紹左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌有效;頭孢克肟作為第三代頭孢菌素,對(duì)腸桿菌科細(xì)菌作用較強(qiáng);磷霉素氨丁三醇通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。
二、用藥原則單純性下尿路感染通常采用3天短程療法,復(fù)雜性感染需延長療程至7-14天;用藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可隨意增減劑量或停藥。
三、藥物選擇依據(jù)首選藥物需考慮當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥情況,對(duì)于反復(fù)感染者建議進(jìn)行尿培養(yǎng);妊娠期女性及兒童禁用喹諾酮類藥物,可選用頭孢類或磷霉素。
四、輔助治療治療期間應(yīng)每日飲水超過2000毫升,避免辛辣刺激食物;可配合服用碳酸氫鈉堿化尿液,減輕排尿不適癥狀。
出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需及時(shí)復(fù)查,治療結(jié)束后建議復(fù)查尿常規(guī);日常注意會(huì)陰清潔,避免憋尿和過度勞累。
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