張國喜 副主任醫師
輸尿管下段結石多數可以自行排出，排出概率與結石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，超過(guò)8毫米的結石可能需醫療干預?？赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)更易排出。存在先天性狹窄或既往手術(shù)史者需評估是否需輸尿管支架置入。
3、水分攝入每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用，避免短時(shí)間內大量飲水。
4、運動(dòng)輔助適度跳躍運動(dòng)有助于結石下移?？蛇x擇跳繩、上下臺階等垂直運動(dòng)，每日2-3次，每次5-10分鐘。
出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫，必要時(shí)可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。日常需限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置。
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