醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿液紅細(xì)胞高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎炎等原因引起，可通過休息調(diào)整、抗生素治療、排石處理、抗炎治療等方式改善。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過性紅細(xì)胞滲入尿液，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后短暫尿潛血陽性。無須特殊治療，休息后復(fù)查尿常規(guī)即可。
2、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌入侵尿路上皮可導(dǎo)致炎癥性出血，常伴有尿頻尿痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、呋喃妥因、磷霉素等抗生素治療。
3、腎結(jié)石結(jié)石摩擦泌尿道上皮引發(fā)機(jī)械性損傷，多伴劇烈腰痛。根據(jù)結(jié)石大小可選擇排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物或體外沖擊波碎石。
4、腎炎免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過膜，常見泡沫尿及水腫。需完善腎穿刺明確病理類型，常用潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。
日常注意每日飲水超過2000毫升，避免憋尿及高鹽飲食，復(fù)查尿常規(guī)前24小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
