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腰5骶1椎間盤(pán)向后突出嚴重嗎

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問(wèn)題描述

腰5骶1椎間盤(pán)向后突出嚴重嗎

醫生回答

張博

張博 副主任醫師

腰5骶1椎間盤(pán)向后突出多數情況不嚴重,但嚴重程度與突出大小、神經(jīng)壓迫程度有關(guān),主要表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、輕度突出

椎間盤(pán)輕微突出可能僅引起間歇性腰痛,通常通過(guò)臥床休息、熱敷等保守治療可緩解。

2、中度突出

突出物壓迫神經(jīng)根可能導致持續性腰痛伴下肢麻木,需結合物理治療和藥物干預,常用藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。

3、重度突出

巨大突出或游離髓核可能引發(fā)馬尾綜合征,表現為會(huì )陰麻木、大小便功能障礙,需緊急手術(shù)處理,術(shù)式包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、開(kāi)放椎間盤(pán)切除術(shù)。

4、繼發(fā)損害

長(cháng)期未治療的突出可能繼發(fā)椎管狹窄、椎體滑脫,需通過(guò)影像學(xué)評估選擇階梯治療方案。

建議避免久坐彎腰,加強腰背肌鍛煉,若出現下肢無(wú)力或二便異常需立即就醫。

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