張博 副主任醫師
脊柱性關(guān)節炎通常不會(huì )自愈，但部分患者癥狀可能隨生活方式調整和規范治療得到緩解。病情發(fā)展與炎癥控制、關(guān)節保護、藥物干預、康復鍛煉等因素密切相關(guān)。
1、炎癥控制慢性炎癥是疾病進(jìn)展的核心因素，非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，生物制劑如阿達木單抗能針對性抑制炎癥因子。
2、關(guān)節保護避免久坐久站等脊柱負荷過(guò)大的姿勢，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊，游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。
3、藥物干預除消炎鎮痛藥外，柳氮磺吡啶等慢作用抗風(fēng)濕藥可延緩病情，嚴重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素局部注射控制急性發(fā)作。
4、康復鍛煉規律進(jìn)行脊柱伸展操、核心肌群訓練可改善僵硬癥狀，物理治療如熱敷、超聲波能促進(jìn)局部血液循環(huán)。
建議患者定期風(fēng)濕免疫科隨訪(fǎng)，日常注意防寒保暖，均衡補充鈣質(zhì)和維生素D以維持骨骼健康。
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