體外碎石和激光碎石有什么區別
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張國喜 副主任醫師
體外碎石和激光碎石是治療泌尿系結石的兩種常用方法,主要區別在于操作方式、適用結石類(lèi)型及創(chuàng )傷程度。體外碎石通過(guò)體外沖擊波粉碎結石,激光碎石則需內鏡引導下用激光直接擊碎結石。
1、操作方式體外碎石無(wú)需侵入體內,通過(guò)機器產(chǎn)生沖擊波穿透體表作用于結石;激光碎石需經(jīng)尿道插入輸尿管鏡或腎鏡,在內鏡直視下用激光光纖粉碎結石。
2、適用結石體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結石;激光碎石可處理輸尿管中下段結石、嵌頓性結石及較大腎結石。
3、創(chuàng )傷程度體外碎石僅有輕微皮膚疼痛,可能出現血尿;激光碎石屬微創(chuàng )手術(shù),存在尿道損傷、感染等風(fēng)險,但碎石效率更高。
4、治療周期體外碎石通常需1-3次治療,間隔1-2周;激光碎石多數一次完成,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
術(shù)后均需多飲水促進(jìn)排石,定期復查結石清除情況,根據結石成分調整飲食預防復發(fā)。
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