下眼眶疼是怎么回事兒
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王衛 副主任醫師
下眼眶疼可能由視疲勞、鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、眼眶蜂窩織炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)引流等方式緩解。
1、視疲勞長(cháng)時(shí)間用眼導致眼周肌肉痙攣,表現為酸脹感伴干澀。建議每用眼1小時(shí)閉目休息,使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解癥狀。
2、鼻竇炎篩竇或上頜竇炎癥刺激眶下神經(jīng),疼痛呈鈍痛伴鼻塞流涕??赡芘c感冒、過(guò)敏等因素有關(guān),可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛緩釋片、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。
3、三叉神經(jīng)痛眶下神經(jīng)分支受壓引發(fā)電擊樣劇痛,觸碰面部可誘發(fā)??赡芘c血管壓迫、皰疹病毒感染有關(guān),表現為突發(fā)性刀割樣疼痛。需神經(jīng)內科就診,常用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊控制發(fā)作。
4、眼眶蜂窩織炎細菌感染導致眼眶軟組織化膿性炎癥,伴隨眼球突出、發(fā)熱。常見(jiàn)于鼻竇炎擴散或外傷后,需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉、萬(wàn)古霉素,嚴重者需手術(shù)切開(kāi)引流。
避免揉搓眼部,冷熱敷交替可緩解肌肉緊張,若出現視力下降或持續發(fā)熱應立即就醫。
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