李延忠 主任醫師
過(guò)敏性鼻炎目前尚無(wú)根治方法,但可通過(guò)免疫治療、藥物控制、環(huán)境管理和鼻腔護理等方式有效緩解癥狀。
1、免疫治療特異性免疫治療是唯一可能改變疾病進(jìn)程的方法,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原劑量誘導免疫耐受,需持續3-5年,有效率約70-80%。
2、藥物控制常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特,可遵醫囑聯(lián)合使用控制癥狀。
3、環(huán)境管理避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,使用防螨寢具、空氣凈化器,保持室內濕度40-60%,減少癥狀發(fā)作頻率。
4、鼻腔護理每日生理鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì),改善黏膜屏障功能,推薦使用40℃等滲鹽水配合洗鼻器使用。
建議過(guò)敏季節前2周開(kāi)始預防性用藥,記錄癥狀日記幫助醫生調整方案,合并哮喘等疾病需多學(xué)科聯(lián)合管理。
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