張國喜 副主任醫師
輸尿管結石手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。
1、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道等方式粉碎結石，適用于中下段輸尿管結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石在腰部建立微小通道置入腎鏡，配合超聲或激光碎石，適用于較大或復雜的上段輸尿管結石，需全身麻醉但碎石效率較高。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，適用于直徑小于2厘米的輸尿管結石，無(wú)須住院但需多次治療，碎石后需配合排石藥物。
4、腹腔鏡取石在腹部打孔置入腹腔鏡器械直接取出結石，適用于合并輸尿管狹窄或嵌頓性結石，手術(shù)視野清晰但創(chuàng )傷相對較大。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況，出現發(fā)熱或劇烈腰痛應及時(shí)就醫。
微創(chuàng )取輸尿管結石手術(shù)危險嗎？
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