周冬 副主任醫師
寶寶拉肚子后發(fā)燒39度可能與病毒感染、細菌感染、脫水、中耳炎等因素有關(guān)，可通過(guò)補液、退熱、抗感染、就醫檢查等方式處理。
1. 病毒感染：輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起腹瀉伴隨高熱。家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽防止脫水，并遵醫囑使用蒙脫石散、益生菌、干擾素噴霧劑等藥物。
2. 細菌感染：沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染可能導致腸道炎癥反應。建議家長(cháng)采集大便標本送檢，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、消旋卡多曲等藥物。
3. 脫水發(fā)熱：腹瀉導致體液大量丟失可能引發(fā)脫水熱。家長(cháng)需每10分鐘喂食5-10毫升補液鹽，觀(guān)察尿量和精神狀態(tài)，必要時(shí)靜脈補液。
4. 中耳炎：腹瀉期間免疫力下降易誘發(fā)中耳炎。若寶寶抓撓耳朵或哭鬧加劇，需耳鼻喉科檢查，醫生可能開(kāi)具阿奇霉素、布洛芬混懸液、氧氟沙星滴耳液等藥物。
持續高熱或精神萎靡需立即就醫，腹瀉期間保持臀部清潔干燥，母乳喂養者母親需飲食清淡。
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