乳腺癌骨轉移通常會(huì )出現疼痛癥狀，疼痛程度從輕度隱痛到劇烈持續性疼痛不等，可能與溶骨性破壞、病理性骨折、神經(jīng)壓迫、高鈣血癥等因素有關(guān)。

腫瘤細胞激活破骨細胞導致骨質(zhì)溶解，表現為局部固定性鈍痛，夜間加重。治療需采用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉抑制骨破壞，配合鎮痛藥鹽酸曲馬多。

骨質(zhì)強度下降易發(fā)生椎體或長(cháng)骨骨折，突發(fā)銳痛伴活動(dòng)受限。需手術(shù)固定骨折部位，使用地諾單抗抑制骨吸收，同時(shí)補充鈣劑和維生素D。

椎體轉移灶壓迫脊髓或神經(jīng)根，產(chǎn)生放射性刺痛或麻木。需緊急放療減輕壓迫，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素甲潑尼龍緩解水腫，疼痛嚴重時(shí)可用鹽酸嗎啡緩釋片。

骨質(zhì)破壞釋放大量鈣離子，引發(fā)全身骨痛伴多尿口渴。需靜脈輸注生理鹽水利尿，使用降鈣素或唑來(lái)膦酸降低血鈣水平。

建議患者定期進(jìn)行骨密度檢測和骨掃描，保持適度負重運動(dòng)，每日補充800-1200mg鈣質(zhì)，疼痛持續加重時(shí)需及時(shí)復查調整治療方案。