醫生回答
黃玉紅 主任醫師
谷氨?；D移酶增高可能由酒精性肝病、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，需結合肝功能檢查進(jìn)一步評估。
1. 酒精性肝?。?p>長(cháng)期飲酒導致肝細胞損傷，表現為GGT顯著(zhù)升高，可能伴隨AST/ALT比值增高。治療需嚴格戒酒，可遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。2. 非酒精性脂肪肝：肥胖或代謝綜合征引起的肝脂肪沉積，GGT輕度至中度增高。建議控制體重，改善胰島素抵抗，必要時(shí)使用奧利司他膠囊、二甲雙胍緩釋片、維生素E軟膠囊等藥物。
3. 膽道梗阻：膽結石或腫瘤壓迫導致膽汁淤積，GGT與堿性磷酸酶同步升高。需解除梗阻原因，如行ERCP取石術(shù)或膽管支架置入，配合熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。
4. 藥物因素：抗癲癇藥、抗生素等肝毒性藥物可引起GGT一過(guò)性升高。應及時(shí)停藥并監測肝功能，必要時(shí)使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等解毒藥物。
發(fā)現GGT增高應避免高脂飲食，限制酒精攝入，定期復查肝功能指標，合并黃疸或腹痛等癥狀需立即就醫。
