麥粒腫為什么復發(fā)
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周瑋琰 副主任醫師
麥粒腫復發(fā)可能由瞼緣清潔不足、免疫力下降、瞼板腺功能障礙、金黃色葡萄球菌感染等原因引起,可通過(guò)熱敷、抗生素治療、瞼緣清潔、手術(shù)引流等方式干預。
1、瞼緣清潔不足瞼緣油脂堆積易堵塞腺體開(kāi)口,誘發(fā)麥粒腫復發(fā)。建議每日用溫和洗劑清潔瞼緣,避免揉眼。細菌性感染時(shí)可使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。
2、免疫力下降熬夜或壓力導致免疫功能降低,使潛伏的細菌再次活躍。需保證充足睡眠并補充維生素A,急性發(fā)作期可使用加替沙星凝膠、夫西地酸滴眼液、氯霉素滴眼液控制感染。
3、瞼板腺功能障礙脂質(zhì)分泌異常導致腺體慢性炎癥,表現為反復眼瞼紅腫。需每日熱敷配合瞼板腺按摩,合并感染時(shí)使用莫西沙星滴眼液、地塞米松磷酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液。
4、金黃色葡萄球菌感染該菌常定植于瞼緣,抵抗力下降時(shí)引發(fā)化膿性炎癥。需做細菌培養針對性用藥,頑固病例可口服多西環(huán)素,局部使用氧氟沙星眼膏、利福平滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液。
反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病,避免化眼妝及佩戴隱形眼鏡,飲食注意減少高糖高脂攝入。
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