聶小娟 副主任醫師
小寶寶甲溝炎多數情況下無(wú)法自愈。甲溝炎通常由細菌感染、外傷刺激、嵌甲、真菌感染等原因引起,需及時(shí)干預避免化膿性并發(fā)癥。
1、細菌感染:寶寶指甲周?chē)つw破損后易受金黃色葡萄球菌等細菌侵襲,表現為紅腫熱痛。家長(cháng)需每日用碘伏消毒患處,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。
2、外傷刺激:剪指甲過(guò)短或撕倒刺導致甲周屏障受損。家長(cháng)應使用嬰兒專(zhuān)用指甲鉗弧形修剪,避免損傷甲床,紅腫時(shí)可冷敷緩解。
3、嵌甲:指甲邊緣嵌入甲襞引發(fā)炎癥反應,伴隨局部腫脹滲液。家長(cháng)需用無(wú)菌棉球墊高嵌甲部位,醫生可能建議使用硝酸銀溶液、醋酸鋁溶液濕敷或苯扎氯銨貼片。
4、真菌感染:念珠菌感染常見(jiàn)于長(cháng)期潮濕環(huán)境,表現為甲周脫屑伴瘙癢。家長(cháng)要保持寶寶手足干燥,醫生可能開(kāi)具克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺軟膏等抗真菌藥物。
建議家長(cháng)避免自行擠壓化膿部位,選擇寬松襪鞋減少摩擦,若48小時(shí)內無(wú)改善或出現發(fā)熱需立即就醫。哺乳期母親可適當增加維生素A、鋅等營(yíng)養素攝入以增強寶寶皮膚修復能力。
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