

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
血小板計(jì)數(shù)升高(血小板增多癥)可能由缺鐵性貧血、感染、炎癥反應(yīng)、骨髓增殖性疾病等原因引起,可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、病因處理、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
1、飲食調(diào)理
適量增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、鮮棗,避免高脂飲食,同時(shí)限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入以減少血栓風(fēng)險(xiǎn)。
2、抗血小板藥物
阿司匹林腸溶片用于預(yù)防血栓形成,氯吡格雷適用于冠狀動(dòng)脈疾病患者,阿那格雷可特異性降低血小板生成。
3、病因治療
缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵;慢性感染應(yīng)使用相應(yīng)抗生素;真性紅細(xì)胞增多癥可能需羥基脲控制骨髓增殖。
4、血液監(jiān)測(cè)
每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),動(dòng)態(tài)觀察血小板變化,必要時(shí)行骨髓穿刺及JAK2基因檢測(cè)明確病因。
血小板增高患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,出現(xiàn)頭痛或肢體麻木應(yīng)立即就診排查血栓。
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