醫生回答
張國喜 副主任醫師
輸尿管結石開(kāi)刀通常安全性較高，但存在一定手術(shù)風(fēng)險。主要危害包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、輸尿管損傷及結石復發(fā)等。
1、術(shù)中出血手術(shù)可能損傷輸尿管周?chē)軐е鲁鲅?，輕微出血可自行停止，嚴重出血需輸血處理。術(shù)前凝血功能檢查和術(shù)中精細操作可降低風(fēng)險。
2、術(shù)后感染結石可能攜帶細菌，手術(shù)操作可能引發(fā)尿路感染或切口感染。術(shù)后需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。
3、輸尿管損傷手術(shù)器械可能造成輸尿管黏膜損傷或穿孔，嚴重時(shí)需放置雙J管引流。選擇經(jīng)驗豐富的醫生和微創(chuàng )手術(shù)方式可減少損傷概率。
4、結石復發(fā)術(shù)后未改善飲食習慣或代謝異?？赡軐е陆Y石再生。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲。
術(shù)后應保持適度活動(dòng)促進(jìn)排石，避免劇烈運動(dòng)導致雙J管移位，出現發(fā)熱、血尿加重等癥狀需及時(shí)復診。
